Διατροφή και πυρετός


Πυρετός και υπερπυρεξία

Πυρετός και υπερθερμία αντιπροσωπεύουν δύο διαφορετικές παθολογικές μηχανισμούς, αλλά ότι δημιουργούν δύο πυρεξία, μια κατάσταση που χαρακτηρίζεται από την άνοδο ΔΕΝ φυσιολογική θερμοκρασία του σώματος ανώμαλη.
Τόσο ο πυρετός που υπερθερμία προκαλούν την υπερθέρμανση του σώματος, αλλά μέσα από δύο εντελώς διαφορετικές παθογενετικών μηχανισμών:

  1. Πυρετός και ενεργοποιείται από χημική βλάβη από κυτοκίνες (χημικών μεσολαβητών) επί του θερμοστάτη κεντρική υποθάλαμο, η οποία με τη σειρά της δημιουργεί υπερβολική θέρμανση
  2. Υπερθερμία και δημιουργούνται από την ανισορροπία μεταξύ θερμογένεση (παραγωγή θερμότητας του σώματος) ή εξωτερική θέρμανση (όπως η ηλιακή ακτινοβολία) και το σύστημα της διασποράς θερμότητας (δερματική αγγειοδιαστολή, εφίδρωση, κλπ) η οποία ακολουθεί μια σταδιακή συσσώρευση θερμότητας.

Θεραπεία


Από τα προηγούμενα, και συνήγαγε ότι η θεραπευτική προσέγγιση μεταξύ των δύο μορφών του πυρεξία είναι αρκετά διαφορετική? υπερθερμία και των θεμελιωδών γρήγορα να δροσίσει το σώμα (για παράδειγμα με αντιπυρετικά φάρμακα που δρουν με την αποκατάσταση της υποθαλάμου set-point (αλλά και σε αυτή την περίπτωση δεν μπορούμε να αποκλείσουμε τη χρησιμότητα της ψύξης αγωγής, για παράδειγμα με sponging κρύο νερό).

Ταξινόμηση Η θερμοκρασία του σώματος
Υπο πυρετώδεις 37,0 έως 37,3 ° C
Χαμηλός πυρετός 37,4 έως 37,6 ° C
Μέτριος πυρετός 37,7 έως 38,9 ° C
Υψηλός πυρετός 39,0 έως 39,9 ° C
Η υπερπυρεξία 40 ° C

ΣΗΜ. Αντιμετωπίστε τον πυρετό και δεν μειώνουν πυρεξία ακολουθούν πάντα την ίδια θεραπευτική διαδικασία? σε περίπτωση μεταβολής της θερμοκρασίας και πάνω από όλα σημαντικό να προσδιοριστούν (αν είναι δυνατόν), ο παράγοντας etiopathological (δηλαδή την αιτία: φλεγμονή, ιογενής λοίμωξη, εγκαύματα κλπ) οργανισμού που είναι υπεύθυνος για τον αέρα, στη συνέχεια, να το διαγράψετε. Η χρήση του αντιπυρετικό φάρμακα (όπως η παρακεταμόλη), και είναι χρήσιμες για τη μείωση των συμπτωμάτων του πυρετού πυρετική δράση αλλά δεν αποτελεί αποτελεσματική θεραπεία. Προφανώς, εάν δεν είναι δυνατό ή αναγκαίο να παρεμβαίνουν στην κύρια αιτία του πυρετού, αντιπυρετικά ισχύουν μόνο φαρμακολογική παρέμβαση.

Διατροφή σε πυρετό

Πυρετός και μια διαδικασία αναζήτησης ότι η ενεργός σκόπιμα την αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος? Αυτή η κατάσταση και μεταβολικά απαραίτητο να επιταχύνουν τις ενζυματικές διεργασίες του συνόλου του οργανισμού, προκειμένου να βελτιστοποιηθεί η ανοσολογική αντίδραση και να επιταχύνει την επούλωση. Για το λόγο αυτό και απαραίτητη μειώσει τον πυρετό μόνο σε περίπτωση που υπερβαίνει το όριο της αντοχής του θέματος.
Από τη σκοπιά των μεταβολικών, πυρετός αυξάνει σημαντικά τις δαπάνες της ενέργειας που μετράται από την κατανάλωση οξυγόνου βασικής γραμμής? εκτιμήσεις σχετικά με το γενικό πληθυσμό δείχνουν ότι για κάθε βαθμό Κελσίου (° C) πάνω από 37, ο οργανισμός απαιτεί 13% περισσότερο οξυγόνο για να καλύψει τις ανάγκες όλων των παρα-φυσιολογικών και φυσιολογικών διεργασιών. Αυτό σημαίνει ότι, σε ισοδύναμη ενέργεια στη διατροφή, πυρετός (αύξηση της οξειδωτικής επεξεργάζεται ενέργεια) μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του λίπους και του σωματικού βάρους? αφού είπε ότι, αυτό μπορεί να φαίνεται προφανές ότι με την παρουσία του πυρετού είναι απαραίτητο να τροποποιήσει τη διατροφή με την αύξηση του ενεργειακού εφοδιασμού για να καλύψει την ελάχιστη απαίτηση για τη διατήρηση του σωματικού βάρους? για παράδειγμα:

Υποθέτοντας ότι το θέμα “Χ” συνήθως έχει μια ενεργειακή δαπάνη των 2000kcal, σε περίπτωση πυρετού στους 39 ° C (2 ° C πάνω από το όριο των 37 ° C) θα απαιτούσε μια θερμιδική πλεόνασμα του 26% (13% πολλαπλασιάζεται με το 2 ° C), ή 520kcal . Σε γενικές γραμμές, το θέμα “Χ” θα πρέπει να διορθώσετε τη διατροφή σας με την αύξηση της θερμιδικής πρόσληψης ως εξής:

  • 2000kcal 520kcal + = 2520kcal

ΣΗΜ. Και «σκόπιμο να διατηρηθεί η φυσιολογική πρόσληψη πρωτεϊνών και να αυξήσει αναλογικά και τις δύο λιπίδια υδατάνθρακες.

Στην περίπτωση κατά την οποία το θέμα “Χ” διατηρεί μια ενεργειακή πρόσληψη των 2000kcal και πυρετό 39 ° C είναι σταθερά για 14 ημέρες, το αλγεβρικό άθροισμα των θερμίδων στη διατροφή και τις θερμίδες που καίγονται με την παρουσία του πυρετού θα ΑΡΝΗΤΙΚΗ που οδηγεί σε απώλεια βάρους:

  • [(2000 * 14) - (2520 * 14)] = (28.000 έως 35.280) = -7280kcal

Επίσης, γνωρίζοντας ότι ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΚΑ να αφαιρέσετε 1 κιλό λίπους και πρέπει να κάψετε περίπου 7000kcal, και μπορώ να πω ότι το θέμα ”x”Κατά τη διάρκεια 14 ημερών από πυρετό έως 39 ° C κατά την οποία δεν ακολουθήθηκε μια σωστή διατροφή, μπορεί να υποστεί μια απώλεια βάρους περίπου 1 kg.

Προφανώς, το παράδειγμα αυτό δεν λαμβάνει υπόψη την παρουσία πολλών μεταβλητών (για παράδειγμα, η ΜΕΙΩΣΗ ΤΟΥ ΕΠΙΠΕΔΟΥ ΤΗΣ ΔΡΑΣΤΗΡΙΟΤΗΤΑΣ «φυσική) που συμβάλλουν στην τελική ενεργειακή ισορροπία, ως εκ τούτου, πρέπει να θεωρηθεί ως απόλυτη απλοποίηση.
ΣΗΜ. Αν ο αναγνώστης παρασυρθεί από τη δυνατότητα να διευκολυνθεί η αδυνατίσματος ΔΕΝ αντιμετώπιση του πυρετού ή ο αιτιολογικός παράγοντας που δημιουργεί, να θυμάστε ότι η αύξηση των δαπανών που σχετίζονται με την κατάθεση ή την ακινητοποίηση του ασθενή καθορίζει την απώλεια βάρους δεν είναι επιλεκτικό ότι αρνητικά τόσο στο τροπισμό της μυϊκής μάζας η υφή του ήπατος και των μυών αποθήκες γλυκογόνου.


Για να πάρετε την πιο ρεαλιστική εικόνα των επιπτώσεων της μεταβολικής οργανισμού πυρετό, και θα πρέπει επίσης να εξετάσει τα εξής βασικά σημεία:

  1. Αφυδάτωση: Πυρετός προκαλεί αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, που συχνά απαιτεί μεγαλύτερη διασπορά θερμότητας, και στη συνέχεια οδηγεί σε μια αυξημένη εφίδρωση? Ως εκ τούτου, αν η δίαιτα δεν περιέχει επαρκή παροχή νερού, μείωση του σωματικού βάρους μπορεί να υποδηλώνει αφυδάτωση γενικότερη εξάντληση των ενεργειακών αποθεμάτων. Αυτό υποδηλώνει ότι η διατροφή για πυρετού πρέπει πρώτα να εξασφαλίσει τη βασική γραμμή των αναγκών σε νερό, αποζημιώσει τον ιδρώτα και διευκολύνει την αποστράγγιση τυχόν νεφρική καταβολίτες φαρμακολογικές
  2. Η αύξηση της βάσης των δαπανών enegetico και αντισταθμίζεται από την αδράνεια »της φυσικής του θέματος: Και θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι (συνήθως) πυρετός δεν επιτρέπει τη διεξαγωγή κοινών δραστηριοτήτων εργασίας, αναψυχής και αθλητισμού? Ότι η κατανάλωση ενέργειας του ένα ακόμη θέμα στο κρεβάτι και σχεδόν συγκρίσιμη με βασικό μεταβολισμό του (MB) και το επίπεδο της δραστηριότητας Φυσικής (λεβιέ) κυμαίνεται μεταξύ 33% και 110% περισσότερο από το ίδιο βασικό μεταβολισμό, και μπορεί να είπε ότι κανονικά η διατροφή για τον πυρετό Α ΘΕΜΑ κλινήρης ή άτομα με αναπηρία θα πρέπει να κάνει μια ποσοτική ενέργεια μικρότερη από ό, τι συνήθως εισάγονται με τη δύναμη ΠΑΡΑ πυρετός δημιουργούν μια αύξηση αρχική τιμή του 13% ανά 1 ° C. Για παράδειγμα, για το υποκείμενο “Υ” ότι έχει ένα βασικό μεταβολικό ρυθμό των 1300kcal και επίπεδο σωματικής δραστηριότητας που αυξάνει την κατανάλωση ενέργειας κατά 55%, για ένα σύνολο 2015KCAL, μείνετε στο κρεβάτι με 2 ° C πυρετό (26% των θερμίδων) θα έχουν συνολικές δαπάνες του ... BEN 1638kcal 377kcal λιγότερο σε σύγκριση με το κανονικό!
  3. Ο εμετός και η δυσαπορρόφηση που σχετίζονται με την νοσηρή κατάσταση: Στην περίπτωση κατά την οποία ο αιτιολογικός παράγοντας είναι ένα παθογόνο (ιός, βακτήρια, πρωτόζωα ή άλλα παράσιτα), ή δηλητηρίαση από αιθυλική αλκοόλη ή άλλο νεύρο, και ο πυρετός συνοδεύεται από έμετο και διάρροια, η δίαιτα πρέπει να υποστούν τροποποιήσεις δραστικά. Πρώτον, να θυμάστε ότι ο εμετός και η διάρροια προκαλούν αφυδάτωση επιταχύνεται, ως εκ τούτου, η μείωση του σωματικού βάρους συσχετίζεται κυρίως με την πρόκληση έλλειμμα υγρών (όγκος) του πλάσματος του αίματος? δεύτερον, η αδυναμία να κρατήσει τα τρόφιμα στο στομάχι ή η μείωση της εντερικής μείωση (μερικές φορές πολύ σοβαρές) το μερίδιο της ενέργειας και των βασικών στοιχείων στην διατροφή. Έτσι ώστε εκτός από μια κατάσταση υποσιτισμού γενικά παροδικές, υπάρχει μια υποβάθμιση των υποστρωμάτων ενέργειας, καθώς και το ύψος του αποθέματος του μυϊκού ιστού (που ευνοείται από την ακινησία του ασθενούς) που βρέθηκε στο αδιάκριτη απώλεια βάρους (τόσο άπαχο μάζα ότι η μάζα λίπους). Στην περίπτωση αυτή, η δίαιτα για τον πυρετό θα πρέπει να ευνοεί τη γαστρική διέλευση χωρίς πρόκληση εμετού, και να προετοιμάσει μια σωστή πέψη και την απορρόφηση? από αυτή την άποψη, και πολύ χρήσιμο να κάνουν χρήση των μετρίως πρωτεϊνούχες τροφές με υψηλή περιεκτικότητα σε υδατάνθρακες και φυτικά έλαια (σιμιγδάλι εμπλουτισμένο με όσπρια παρελθόν και αρωματισμένη με έξτρα παρθένο ελαιόλαδο και λίγο τριμμένο τυρί), εύπεπτο (μαγείρεμα απλό και να μην παραταθούν) , ευνοούν τα ημι-υγρά τρόφιμα (δεν είναι εντελώς υγρό, γιατί το πεπτικό σύστημα μπορεί να αντιδράσει με την αίσθηση της πληρότητας με την ώθηση του εμέτου), με μέτριες μερίδες και αρκετά συχνά? Επιπλέον, θα πρέπει να ΑΠΟΦΥΓΕΤΕ καλύτερα τρόφιμα που περιέχουν θρεπτικά συστατικά μετά βίας ανεκτή η λακτόζη.
  4. Ανορεξία παροδική: Από την συμπεριφορική άποψη, οι ασθενείς που πάσχουν από πυρετό δεν αισθάνεται την ανάγκη (ή φυσιολογικό ερέθισμα) του φαγητού και του ποτού. Εάν η δίαιτα του πυρετού δεν τραβιέται και ακολουθούνται προσεκτικά, εκτός από τον κίνδυνο του υποσιτισμού, μειώνοντας η παροχή νερού είναι χειρότερη είναι η δυνατότητα για διασπορά της θερμότητας η ικανότητα της νεφρικής διήθησης? για το τελευταίο, αντίθετα, θα πρέπει να ενθαρρυνθεί διευκολύνοντας έτσι την εξάλειψη του καταβολισμού της ενδογενούς και φαρμακολογικές.

Η διατροφή στον πυρετό πρέπει να λαμβάνει υπόψη όλους αυτούς τους παράγοντες, προκειμένου να βελτιστοποιηθεί η διαδικασία επούλωσης και να αποτρέψει οποιαδήποτε παρενέργεια σχετίζονται με τον υποσιτισμό? μπορεί να θέλετε να δώσουν ιδιαίτερη προσοχή στη συμβολή νερό, αλάτι και άλλα τρόφιμα που περιέχουν απαραίτητα μόρια (ωμέγα 3 λιπαρά οξέα και αμινοξέα που προέρχονται από βιολογική αξία).

Διατροφή για τον πυρετό: πρακτικές συμβουλές

  • Με την παρουσία του πυρετού, ειδικά αν σχετίζεται με έμετο ή / και διάρροια, το πρώτο μέλημα και να διασφαλιστεί η σωστή ενυδάτωση. Τυπικά, στον ενήλικα, το νερό - ποτό σε μικρές, συχνές γουλιές - και επαρκή, ενώ στις συνθέσεις ειδικά τα παιδιά συνιστώνται επανενυδάτωσης (π.χ. Pedialyte.). Σε περίπτωση παρατεταμένης νηστείας και δυνατόν να χρησιμοποιηθούν ειδικά σκευάσματα επανυδάτωση και αλκαλικά, με βάση το κιτρικό νάτριο και / ή κάλιο (π.χ.. Biochetasi). Σε περίπτωση παρατεταμένης έμετος επανυδάτωσης μπορούν επίσης να χορηγηθούν ενδοφλεβίως.
  • Στην περίπτωση της ναυτίας και του εμετού, τροφοδοσία στερεών από του στόματος πηγαίνει σταδιακά αποκαθίσταται το συντομότερο δυνατόν, και επιδιώκει, σύμφωνα με την ανεκτικότητα του ασθενούς: το νερό και ενυδάτωσης από υγρά → μαρμελάδες και ζελέ → πουρέ λαχανικών → ζυμαρικά ή ρύζι στο ζωμό → μοσχαρίσιο κρέας, κοτόπουλο και ψάρι, ενδεχομένως ψιλοκομμένο για να γίνει πιο εύπεπτο
  • Σχετίζεται με την ανάπαυση και τη διατροφή θα πρέπει να είναι ελαφρύ και εύκολο να χωνέψει τα τρόφιμα που περιέχουν λιπαρά μαγείρεμα. Τα λιπίδια θα πρέπει να περιορίζεται στην προσθήκη του αργού πετρελαίου και του βουτύρου ως καρύκευμα στα φαγητά.
  • Η διατροφή για τον πυρετό προτιμά υδατάνθρακες και άπαχες πρωτεΐνες. Υδατάνθρακες, εύπεπτο, εξοικονομώντας μυϊκών πρωτεϊνών καταβολικές φαινόμενα που προκαλούνται από την θερμιδική και υδατάνθρακες εξάντληση? επίσης να σας βοηθήσει να αποφύγετε την κέτωση, λόγω all'iperattivazione του μεταβολισμού των λιπιδίων, τυπικές συνθήκες παρατεταμένη νηστεία.
  • Το ημιαποβουτυρωμένο γάλα, συνιστάται από ορισμένους γιατρούς με την παρουσία του πυρετού, θα πρέπει να αποφεύγεται από άτομα που έχουν δυσανεξία στη λακτόζη. Το κείμενο της αιτιολογημένης ιατρικής θεραπείας Aldo Zangara δείχνει ότι η δύναμη του ασθενούς με μια μολυσματική ασθένεια πυρετώδεις και αρχικά με βάση την κατανάλωση του γάλακτος - το οποίο εισάγεται ως κύρια τροφή του ποσού των μέσων μαζικής ενημέρωσης και μισή λίτρα ανά ημέρα (950 kcal και 46g του πρωτεΐνη) - αυγά, κρέας παιδικές τροφές λιώσει σε σούπες, ζυμαρικά, ρύζι, σιμιγδάλι, μπισκότα, άσπρο ψωμί, μαγειρεμένα φρούτα και ζαχαρούχο πέρασε, ποτά κ.λπ. (Ζωμοί κρέατος έχουν μικρή θερμιδική αξία). Ως εκ τούτου, θα αποφύγει τις πλουσιότερες πηγές πρωτεΐνης σε λίπος και συνδετικό (π.χ.. Μυϊκή δέσμες, φλούδες, κόκαλα), προτιμώντας περικοπές πιο μαλακό και εύπεπτο.
  • Η διατροφή για τον πυρετό περιλαμβάνει την κατανάλωση πολλών μικρών μερίδων, για να αποφευχθεί η υπερβολική λειτουργίες του πεπτικού.
  • Ειδικές προειδοποιήσεις σε ορισμένες περιπτώσεις απαιτούν ότι η τελευταία λέξη της πορεία, η επάρκεια μιας συγκεκριμένης δίαιτας σε περίπτωση πυρετού, εναπόκειται στο γιατρό? για παράδειγμα:
  • σε περίπτωση παρατεταμένης θεραπείας με κορτικοστεροειδή θα πρέπει να περιοριστεί η πρόσληψη νατρίου στη δίαιτα και να αυξήσει το κάλιο, δεδομένου ότι αυτά τα φάρμακα προκαλούν κατακράτηση νατρίου και αυξημένη απέκκριση καλίου
  • σε περίπτωση πυρετού που σχετίζεται με διάρροια, τα γαλακτοκομικά προϊόντα και τα ζαχαρούχα τρόφιμα (γλυκά, μαρμελάδες) θα πρέπει να αποφεύγεται, δεδομένου ότι μπορεί να επιδεινώσει την κατάσταση για οσμωτική θέματα. Μεταξύ των χυμών - τρόφιμα ως γνωστόν, χρήσιμο για την επανεξισορρόπηση hydrosaline και βιταμίνη - εκείνοι προνομιακή χωρίς προσθήκη ζάχαρης, ή ακόμη καλύτερα αυτά που παρασκευάζονται στο σπίτι, αφού αντί για ζάχαρη στα βιομηχανικά προϊόντα προστίθενται μερικές φορές τα γλυκαντικά από την ένδειξη καθαρτική δράση θα γίνει (για πολυόλες παράδειγμα: σορβιτόλη, μαννιτόλη, ξυλιτόλη και άλλοι).
  • γαλακτοκομικά προϊόντα θα πρέπει να λαμβάνονται τουλάχιστον 3-4 ώρες μετά τη χορήγηση της τετρακυκλίνης από του στόματος, επειδή μπορεί να αδρανοποιήσει το φάρμακο με καθίζηση στο έντερο
  • σε περίπτωση πυρετού που σχετίζεται με σοβαρή ηπατίτιδα, χαμηλής περιεκτικότητας σε πρωτεΐνες διατροφή θα πρέπει να είναι