Η δυσανεξία στη λακτόζη με ευερέθιστου εντέρου


Το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου (IBS) και μία πολύ κοινή διαταραχή, που χαρακτηρίζεται από: πόνος / κοιλιακή δυσφορία, φούσκωμα, μετεωρισμός, και μεταβολές στις συνήθειες του εντέρου και κοπράνων συνέπεια? και πιο συχνά στις γυναίκες και στη Δύση έχει μια επικράτηση της τάξης του 5-10%.

Σε άτομα που πάσχουν ήδη από το σύνδρομο του ευερέθιστου εντέρου, την έναρξη των συμπτωμάτων της δυσανεξίας στη λακτόζη (IL) και σημαντικά υψηλότερη? Επιπλέον, καθώς οι δύο ασθένειες διαδεδομένη και με κάποια λακτόζη

Όσον αφορά την διάγνωση του συνδρόμου του ευερέθιστου εντέρου, λόγω της απουσίας των φυσικών εξετάσεων των στόχων, και πρέπει να αξιολογήσει μόνο τις αναφορές του ασθενούς (διαγνωστικά κριτήρια και τη δοκιμή των Ρώμη ΙΙΙ 2006) *, στη διάγνωση της δυσανεξίας στη λακτόζη και μπορεί (και σε ΑΝΑΓΚΗ προκειμένη περίπτωση) να εκτελεί μια συγκεκριμένη δοκιμασία, η δοκιμασία αναπνοής (μέτρηση του εκπνεόμενου υδρογόνου). Τελικά, η δοκιμασία αναπνοής και η μόνη ανάλυση που διακρίνει τη συνύπαρξη (επικάλυψη ή συνοσηρότητας) μεταξύ κοιλιακά συμπτώματα της δυσανεξίας στη λακτόζη και το ευερέθιστο έντερο.
Είναι προφανές και γνωστό ότι άτομα με θετικό τεστ αναπνοή, τόσο ανεκτικοί, να μειώσει τα συμπτώματα θα πρέπει να ακολουθούν μια διατροφή χαμηλή περιεκτικότητα σε λακτόζη? αλλά στην περίπτωση της συνύπαρξης με σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου, τα αποτελέσματα ενός παρόμοιου διατροφική θεραπεία, θα είναι το ίδιο;


Απάντηση θεραπεία με εξαίρεση τη λακτόζη σε δυσανεξία στη λακτόζη με το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου

Για να αξιολογηθεί η βελτίωση των κοιλιακών συμπτωμάτων σε δυσανεξία στη λακτόζη και στη σύνδεση με τα συμπτώματα του συνδρόμου του ευερέθιστου εντέρου, οι διαιτολόγοι Chiara Razzolini και Κάρλα Dini έχουν παίξει μια αναλυτική μελέτη πειραματικά.
Η έρευνα του δείγματος των 27 ατόμων και δυσανεξία στη λακτόζη και θετικό τεστ αναπνοή? παρακολουθήθηκαν για 3 παρακολούθηση (συνεδριάσεις): χρόνος 0, μετά από 15 ημέρες και μετά από 45 ημέρες, προκειμένου να αξιολογηθεί συμμόρφωση (Πρόσφυση) η διατροφή με χαμηλής περιεκτικότητας σε λακτόζη (Μεταξύ 0,5 και 1,5 g ημερησίως, χορηγούμενη κατά την πρώτη επίσκεψη) και οποιαδήποτε μείωση των συμπτωμάτων.
Μέσω της χρήσης του ερωτηματολογίου Ρώμη ΙΙΙ το 2006, οι διαιτολόγοι αξιολόγησε την παρουσία του συνδρόμου του ευερέθιστου εντέρου? από τα 27 άτομα, τα 18 είναι θετική:

  • 9 με διάρροια
  • 4 με δυσκοιλιότητα
  • 5 με διάρροια και δυσκοιλιότητα.

Σε αντίθεση, μόνο 7 από τα 27 είχαν επηρεάζεται μόνο από δυσανεξία στη λακτόζη και 2 εξαιρέθηκαν (εγκατάλειψης) στο πρώτο στοιχείο ελέγχου, επειδή διαμαρτύρεται άτυπες διαταραχές, ή μόνο κεφαλαλγία και κοιλιακό.
Κοινή καταγγελίες [περισσότερα ντεμπούτο μετά τα γεύματα (15 '/ 3h)] από τους ασθενείς παρέμειναν υπό παρατήρηση ήταν: φούσκωμα, διάρροια, την οξύτητα του στομάχου? με την εξαίρεση της λακτόζης από τη διατροφή, πολλά άτομα ανέφεραν συνολική βελτίωση των συμπτωμάτων, με εξαίρεση ορισμένες περιστασιακές διαταραχές που σχετίζονται με την παράβαση των κανόνων που επιβάλλονται από τη διατροφή τροφίμων. Από την άλλη πλευρά, οι ασθενείς οι οποίοι δεν έχουν αναφέρει ΒΕΛΤΙΩΣΕΙΣ συμπτώματα ήταν 10 (εκ των οποίων 8 με ευερέθιστου εντέρου και 2 χωρίς). Αυτό σημαίνει ότι η δυσανεξία στη λακτόζη, αν και υπάρχει, δεν είναι απαραίτητα ο αιτιολογικός παράγοντας της κοιλιακή δυσφορία, αλλά (πιθανώς) θα μπορούσε να συνυπάρχει σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου υπεύθυνα για τα συμπτώματα.

Συμπέρασμα


Τελικά, είναι προφανές ότι ο αποκλεισμός της λακτόζης από τη διατροφή (και την επακόλουθη μείωση του παθογόνου παράγοντα των κοιλιακών συμπτωμάτων είναι μια επικάλυψη με σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου (συνύπαρξη δύο διαταραχές). Με την χαλάρωση του περιορισμού της λακτόζης θα ήταν δυνατόν να προωθηθεί ο προϋπολογισμός διατροφικές, ομαλοποίηση της πρόσληψης των απαραίτητων θρεπτικών συστατικών, όπως το ασβέστιο, την πρόληψη ορυκτά, και να αποφευχθεί η υπερβολική περιορισμός στην επιλογή των τροφίμων των ασθενών.